Diabetesproject Aalst

(Het stappenplan op één A4-tje? klik hier)

I. Inclusievoorwaarden nakijken: Wie komt in aanmerking voor een zorgtraject diabetes ?
- DM2-patiënten onder maximale OAD, waarbij insulinetherapie of een incretinemimeticum (exenatide (Byetta®), liraglutide (Victoza®)) wordt overwogen, of
- DM2-patiënten op 1 of 2 insuline-injecties per dag of op een incretinemimeticum (exenatide (Byetta®), liraglutide (Victoza®))
- De patiënt is in staat om zelf naar de huisartsenpraktijk te komen, zelfcontrole te doen en bereid om naar een diabeteseducator te gaan.
- De huisarts is bereid om de zorgen te coördineren, de educatie en het zelfcontrolemateriaal voor te schrijven en de patiënt 1 x per jaar naar een endocrinoloog/diabetescentrum te verwijzen.
II. Een contract ondertekenen
- Het contract voor het zorgtraject Diabetes vindt u hier. Dit contract dient ondertekend te worden door de patiënt, de huisarts en de endocrinoloog. Het door de huisarts ondertekende contract wordt meegegeven aan de patiënt. U maakt een afspraak bij de endocrinoloog en laat het contract ook door hem/haar ondertekenen.
  Het ondertekenen van een contract voor zorgtraject is enkel mogelijk tijdens een consultatie!
  Patiënten wiens contract reeds ondertekend werd door de endocrinoloog, zie stap III en verder!

III. Kopie van het contract opsturen naar de mutualiteit
- Een kopie van het ondertekende contract wordt opgestuurd naar de adviserend geneesheer van de mutualiteit van de patiënt. Het originele contract wordt bewaard in het GMD. De adressen van de zetels van de verschillende mutualiteiten vindt u hier.
IV. Voorschrift voor educatie
- U maakt een voorschrift voor educatie (word-document). Om ervoor te zorgen dat de diabeteseducator over voldoende informatie beschikt, geeft u ook een verwijsbrief (word-document) mee. Met beide documenten dient hij of zij zich aan te melden bij de diabeteseducator.
V. Voorschrift voor zelfcontrolemateriaal
- U schrijft het zelfcontrolemateriaal van uw patiënt voor op een gewoon medicatievoorschrift. U vermeldt op het voorschrift : ‘Zelfcontrolemateriaal voor een patiënt, opgenomen in het zorgtraject Diabetes’.
  (U schrijft het zelfcontrolemateriaal best generisch voor: de diabeteseducator kiest samen met de patiënt de geschikte glucosemeter. Alleen met een attest van de diabeteseducator kan de patiënt zijn gratis zelfcontrolemateriaal met uw voorschrift bij de apotheker ophalen. Dit attest is 3 jaar geldig.)
VI. Contacteer een diabeteseducator of de zorgtrajectpromotor in de regio.